Электролечение при сексуальных расстройствах, часть 2

Уретральная электростимуляция

Электростимуляция.

В сексологической и гидрологической практике применяют три вида электростимуляции. Промежностная чрескожная электростимуляция применяется при урогенитальных формах сексуальных расстройств, а также при атонии предстательной железы. Используют аппараты “Амплипульс”, “Стимул” и др. При ректальной электростимуляции импульсы к предстательной железе подводят с помощью специальных ректальных электродов. Аппарат работает в первом режиме, втором роде работы, частота модуляции 60 Гц, глубина модуляции — 100%. По индивидуальным восприятиям больного подбирают силу тока, добиваясь ощущения приятного сокращения. Длительность процедуры — 8-10 мин., курс лечения — 10-15 процедур (ежедневно или через день).

Уретральная электростимуляция осуществляется с помощью специальных эндоуретральных электродов. Электрические импульсы подаются на область семенного бугорка. Процедуры проводят не чаще 1-2 раз в неделю, курс лечения — 8-10 процедур, длительность уретральной электростимуляции — 5-7 мин. Этот вид лечения требует соблюдения правил асептики и антисептики, щадящего введения электродов в заднюю уретру и оценки индивидуальной переносимости эндоуретральных манипуляций. Используют аппараты “Интратон”, “Амплипульс”, “Стимул”, “Бион-3" и др.

Токи д 'Арсонваля:

На организм действует ток высокого напряжения и частоты, но малой силы. Эффект дарсонвализации связан с воздействием на тонус гладкой мускула- (уры, сосудов, что нормализует кровообращение, снимает спазм сосудов, оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффекты. Процедура показана при диэнцефальных формах сексуальных расстройств, вегетососудистых расстройствах, нарушениях периферического кровотока. Для уменьшения болевых ощущений у больных хроническим простатитом может использоваться дарсонвализация пред-игольной железы, осуществляемая с помощью ректального цилиндрического электрода.

Индуктотермия оказывает противовоспалительное, болеутоляющее действие, стимулирует защитные функции тканей. Используют для лечения больных хроническим простатитом. Сила тока 150-180 мА, продолжительность процедуры 25-30 мин., курс лечения — 15-20 процедур. У больных со сниженным тонусом спинальных половых центров назначают индуктотермию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Санаторно-курортное лечение.

До настоящего времени не существует санаториев, специализирующихся на лечении больных с сексуальными расстройствами. Чаще всего эти больные получают лечение в санаториях урологического или неврологического профиля. Эта практика оправдана лишь отчасти, так как многие больные предпочитают о своих сексуальных проблемах умалчивать, либо лечить сопутствующие заболевания (урологические, неврологические).

В последние годы предпринимается попытка выделения специализующихся на лечении сексологических и гидрологических больных отделений, в которых больные имеют возможность получить комплексное лечение: психотерапия, физиотерапия, медикаментозные препараты и др. В них целесообразно придерживаться принципа парности половой функции и проводить реабилитацию половой функции у супружеской пары. Эффективность реабилитации в условиях санатория зависит от способности медицинского персонала и самих больных создать благоприятный психоэмоциональный настрой, изменить отношение супружеской пары к имеющимся сексуальным проблемам, выработать и закрепить положительные психологические установки на будущее. Также присутвет терапия дженериками сиалис, по 10 мг через день, сроком до 45 дней.

В условиях санатория представляется возможным опосредованно потенцировать назначаемое лечение, устранить отрицательный психоэмоциональный фон. Придерживаясь принципа преемственности лечения, между врачом и пациентом создаются отношения доверия и взаимопонимания. При этом от медицинского персонала требуется особый такт, деликатность, способность к сочувствию и сопереживанию. Врачу необходимо правильно оценить личностные качества пациента, разобраться в сути сексуальных проблем, выделить ведущие клинические симптомы и сопутствующие психосоматические заболевания, а затем определить необходимый объем диагностических и лечебных мероприятий с учетом комплекса курортных лечебных факторов. Медицинский персонал и сама обстановка санатория должны исключать негативное воздействие на больного.